新冠未消痘疫又起,欧洲多地频现猴痘确诊病例,溯源大多指向“男同志”

欧洲时报内参 2022-05-20 12:46:03
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法国5月19日疫情数据

法国新增27842例,累计确诊210446815例,新增死亡64例,累计死亡147712例;


更多欧洲疫情数据,请浏览文末疫情图。


“通常情况下来说,呼吸道是传播渠道,但这23例疑似病例,让我们注意到感染是通过性行为时的粘液传播。”

在新冠疫情局势依然不明朗的大背景下,欧洲多地近来被曝出现罕见的猴痘疫情,波及的国家包括西班牙、葡萄牙、意大利和英国。此外,加拿大和美国近来也同时发现并确诊了猴痘感染病例。


01 多国均现确诊病例


5月初开始,有关人感染猴痘的消息开始逐渐从媒体上出现,首先曝出消息的是英国。


据悉,自5月6日以来,英国累计确诊7例猴痘感染病例,其中首例确诊病例有前往尼日利亚的旅行史,据信是在该国旅行时感染。值得关注的是,英格兰地区5月14日确诊的两名患者,与此前确诊的患者没有任何联系。

对于出现在英国的猴痘病例,世卫组织5月17日表示,希望在英国的协助下展开调查。


 显微镜下的猴痘病毒。(图片来源于网络)


就在世卫组织做出表态的第二天,西班牙和葡萄牙先后宣布,共发现超过40例疑似猴痘感染病例,并启动全国卫生警报。

根据马德里当地卫生部门发布的信息,马德里地区目前累计发现23例疑似病例,这些感染者目前已全部被隔离,他们的病情正在“快速发展”。

葡萄牙方面发布的信息显示,里斯本地区目前共出现超过20例疑似病例,其中5例已经确诊,而且所有的感染者均为男性。

同一天,美国马萨诸塞州也确诊今年本土首例猴痘病例,该病例有加拿大旅行史,而加拿大蒙特利尔地区此前已确诊至少13例猴痘感染病例。

“该病例不会对公众造成任何风险,患者目前正在医院接受治疗,情况稳定”,马萨诸塞州卫生部门表示。

5月19日,意大利确诊首例猴痘感染病例,另有两例疑似病例。


02 什么是猴痘

根据世卫组织网站的介绍,猴痘是一种罕见的病毒性人畜共患病(从动物传播给人的病毒),感染者的症状与天花病人的症状类似,但临床严重程度较轻。天花疫苗可防止猴痘,其有效率为85%,但需要注意的是,天花疫苗在全球消灭天花后已不再供一般公众使用。


人类感染猴痘最早的记录出现在1970年,刚果民主共和国(原扎伊尔)一名9岁男孩被确诊感染猴痘,而当地在两年前已经消灭了天花。自此之后,报告的大部分人感染猴痘病例均出现在刚果盆地和西部非洲的热带雨林地区,尤其是刚果民主共和国,被视为在当地呈流行状态。1996至1997年,在刚果民主共和国发生了一次大规模的疫情。


非洲之外的首例人感染猴痘病例出现在2003年春季,该病例出现在美国。

症状方面,猴痘的潜伏期通常为6至16天,但也可于5至21天发病,感染可以分为两个阶段:


  • 发病期(0-5天):发热、剧烈头痛、淋巴结病(淋巴结肿大)、背痛、肌痛(肌肉疼痛)、重度疲乏无力(精神不振);

  • 皮疹期(出现发热后1-3天内):出现不同阶段的皮疹,经常从面部开始,然后扩散到身体的其他部位。最常见面部(95%的病例)、手掌和脚掌(75%)皮疹。皮疹的变化从斑丘疹(底部扁平的病变)到小水疱(充满液体的小疱)、脓疱,约10天后结痂,约三周后结痂才能完全消失。


其中,感染后引发的淋巴结病是猴痘与其他类似疾病最大的区别,因为其他疾病都没有这样的特质。


在预防方面,世卫组织表示,啮齿类动物是病毒的主要宿主,指示性病例因直接接触染有猴痘病毒的动物血液、体液、皮肤或粘膜损伤而被感染,有明确的纪录显示,处理受感染的猴子、冈比亚巨鼠或松鼠引发感染。


而发生猴痘疫情时,与患者密切接触是最重要的传播因素,由于二次传播和人际间传播由接触感染者的呼吸道分泌物、感染者的皮肤损伤或最近被病人体液或病变材料污染的物品造成,以及长时间的面对面接触呼吸道飞沫传播。因此,在目前针对猴痘没有特效治疗和疫苗的前提下,提高对危险的意识就是唯一的预防方式。


最后,猴痘通常是一种自限性疾病,症状持续14至21天。猴痘出现流行时死亡率差异很大,在记录病例中低于10%,主要发生于幼儿。一般来说,较年轻的年龄组似更容易发生猴痘。



03 “男同志”引发传播?

此次在多个国家出现的猴痘疫情中,调查人员在溯源过程中,线索纷纷指向了男同性恋群体,或者有过同性性行为的男性。


“这些病例,大部分都是年轻人,而且都是男性,他们都出现了溃疡性病变”,里斯本当地卫生部门表示。


英国卫生安全局(UKHSA)发布的数据显示,七名确诊感染者中,有四名确诊患者为“同性恋者、双性恋者,以及与其他男性有过性行为的男性”,而且除了第一例病例外,其余病例全部在英国本土感染,引发了英国卫生机构对社群内传播的担忧。

相比于欧洲确诊病例明确指向男性同性恋群体,或者男男性行为,北美地区在这方面的表述相对要朦胧一些,加拿大方面表示,病例是在三个专门从事性传播感染的诊所进行检测后发现。


而与马萨诸塞州卫生部门合作的美国疾病控制与预防中心表示,他们正在关注出现在欧洲的猴痘病例,但强调“无论是谁,无论何种性取向,都会传播猴痘。”

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