“现实情况是心脏手术将被连续推迟3次，因为没有手术室。周六（10月22号），还有孩子因为没有足够的病房而在担架上等待超过12个小时……”
巴黎内克尔医院神经儿科主任伊莎贝尔·德斯盖尔（Isabelle Desguerre）
图源：Photos du service pédiatrique et de l'accueil des urgences pédiatriques du CHU Hôpital Sud dans le quartier du Blosne à Rennes.
— Camille Allain / 20 Minutes
巴黎的医院正处于危机之中
巴黎的医院正处于危机之中，严重到——儿童患者不得不被转移到其它医院。
“医院被迫将儿童从法兰西岛送往亚眠或鲁昂等城市——床位紧张、护士也不够。我们希望他们能够在这里得到快速照顾，但我们不能，我们没有办法做到这一点......”儿科复苏护士 Lucie 感叹道。
让儿科服务濒临崩溃的原因是：毛细支气管炎的普遍流行。
毛细支气管炎是一种病毒性、流行性呼吸道感染，由影响2岁以下婴儿的小支气管（细支气管）急性炎症引起。这种炎症和粘液的产生阻碍了呼吸道中的空气流通。
传染性很强，它通过咳嗽、唾液、鼻腔或眼部分泌物、直接接触（用手、亲吻……）或间接（被污染的物体，如奶嘴、瓶子、玩具……）传播。这是一种非常常见的疾病，在冬季由流行病演变而来。
这种疾病通常很轻微，但可能更严重，有时需要住院治疗，特别是如果婴儿早产、非常年幼（小于6周）或特别脆弱（心脏病、呼吸系统疾病、免疫缺陷、 ETC）的话，情况将更加严重。
毛细支气管炎
雪上加霜的是，在巴黎Necker医院的儿科病房，15%的床位因缺少护士而关闭。业内人士称，因为种种原因新护士在儿科的平均停留时间不超过六个月，而此时大流行的毛细支气管炎使得这一情况更为严峻。由于“没有足够的床位来照顾所有需要住院的儿童”，护理人员“被迫优先照顾最严重和紧急的儿童”。
于是就出现了今天一开始给大家描绘的景象。巴黎的儿科被患支气管炎的小患者们挤爆了，不得不转移患者去其他的地区的医院。
致共和国总统的公开信
每天，医生和护士们都奔波在孩子们的床边。
10月21日，6500名护理人员签署了一封致共和国总统的公开信，并于昨天发布了一份新的新闻稿，要求马克龙发表讲话，以及“对公立医院，特别是儿科进行深入的结构改革”。
医护人员致共和国总统的公开信摘要：
2022年10月20日至23日，包括18个患者协会在内的6500名儿科护理人员签署了公开信。卫生部还向该组织承诺在春季举行“儿科评估”，这将“让所有相关利益攸关方参与讨论，以解决所有结构性困难”。
在他们的公开信中，护理人员谴责了一系列功能障碍：从儿童在不合适的地方住院，到远程转移，推迟预定的手术干预，甚至提前出院......
法国政府拨款1.5亿：
“我们听到了儿科医生的呼唤”
公开信发出后，法国卫生部为医疗资源短缺的情况进行了解释，即存在医护人员短缺问题，无法增加医院的病床数量。
卫生部长弗朗索瓦·布劳恩（François Braun）在 BFMTV 上说：“我们比往常更早地出现了毛细支气管炎流行病”，他还宣布拨款1.5亿欧元用于缓解医院的压力。
图源：lest-eclair.fr
这笔“立即”可用的资金将在未来几天内与地区卫生机构和所有利益相关者协调使用，目标是“能够应对紧急需求”。“当然，我们会照顾所有需要去医院的孩子，”卫生部长重申，“但成年人也必须好好照顾自己的身体，避免在不必要的时候去医院，增加医院的压力。
治标不治本
“政府的反应很迅速，但存在一个真正的根本问题”，巴黎内克尔医院神经儿科主任伊莎贝尔·德斯盖尔
(Isabelle Desguerre)
回应道，“1.5亿是一个数字，问题不在于钱，而在于承认医护者的地位，让他们想在医院工作，应该科学地考虑医护人员和患者的比例”。
图源：hopital-necker.aphp.fr
“我们需要结构性、紧急的改革，但是政府自2019年以来每年使用一次‘白色计划‘（« plan blanc »）来作为回应。这个计划会成为压垮我们的最后一根稻草，”梅洛迪·奥巴特（Mélodie Aubart）说，她是巴黎Necker-Enfants Malades医院的神经儿科医生，也是致国家元首信函的签署人。“我们不能继续在木腿上永久性地绑上绷带”，她总结道。
症状和预防
在过去的两周里，这种影响婴儿并导致重症的呼吸道疾病，使得两岁以下儿童的急诊室就诊人数显著增加，住院人数显著增多。
鉴于紧急就诊人数不断增加，您如何识别这种疾病的预警信号？如何与感冒、鼻咽炎或单纯的咳嗽区分开来？
“一点一点地，出现了干咳。然后是呼吸不适，导致呼吸急促、喘息。在疾病的这个阶段，孩子可能有进食困难，”法国社会保障网站上写道。
毛细支气管炎症状
毛细支气管炎通常从感冒开始，然后是咳嗽，随之而来的是，呼吸急促而困难。当婴儿开始费力地呼吸时，每次呼吸时腹部都会上升，肋骨之间的空间会变宽（这称为肋间内缩）。有时宝宝会有点发烧（很少超过 38.5°）。
这种呼吸困难会使婴儿感到疲倦，尤其是在他很小的时候，并且会干扰喂养。得到治疗后一般5至10天可痊愈，但咳嗽会持续一段时间，有时会持续数周。
监测宝宝非常重要
出现以下现象就需要注意：
腹部隆起，肋骨之间的空间变宽
鼻翼扇动加快
呼吸比平时快（每分钟超过 60 次）
发高烧
每天饮用奶量减少
（少于 24 小时内通常饮用量的一半）
其他状况（少笑、多哭、跛行等）。
由于这种疾病的传染性很强，要非常注意卫生（使用水酒精凝胶和仔细洗手），避免过于密切的接触，要定期清洁婴儿奶瓶、奶嘴、被子、玩具……要经常通风（卧室和每天的生活区）。
预防
对于29周以下的早产儿和32周以下有心脏病的婴儿，可以在第一个冬季每月注射抗体进行预防性治疗。
对于脆弱的婴儿，应避免与其他婴儿密切和长时间接触。
如果您家中有新生儿或婴儿，请记住在您或亲人感冒时保护它：
戴上口罩，并勤换口罩；
勤洗手洗手，或用酒精溶液擦拭；
避免过于密切的接触；
定期清洁奶瓶、奶嘴、可爱玩具、玩具……
每天给卧室和起居区通风；
尽可能母乳喂养，至少六个月；
不要吸烟（包括被动吸烟）。
END
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