《聊斋志异》中有这样一个故事，妙手神医陆判官给书生朱尔旦先是换了一个心脏，令其文思大进考中举人，而后，当书生提到妻子不美时，陆判官为朱妻换上了一颗美人头。

这个关于“换头”的故事本来只是存在于志怪故事中的传说。不过如今，也有可能要变为现实了。

最近有一些外媒报道称，意大利神经外科医生Sergio Canavero博士表示，他准备在德国进行世界首例换头手术。

之所以选择德国作为进行这场手术的地方，Canavero博士表示是因为“德国紧邻法国和英国，具备支持这项十分复杂手术的医疗能力。”

他说：“我非常希望我这个举世震惊的开创性手术能够在德国进行。我今天正式向德国发出求助，希望德国方面能够帮助我，使这个能够载入史册人类历史上第一次的头颅移植手术，能够在德国进行。而在这个过程中，德国将会被提升成为几个世纪内的医药、科学技术界的行业标杆。事实上，德国的技术早就已经成为我这个代号为天堂的令人难以置信的项目中的一部分。因为连接脊髓的机械零件就是德国生产制造的，所以为什么不让这次医学界上的飞跃发生在德国呢？”

参与该手术的志愿者是来自“战斗种族”俄罗斯的程序员Valery Spiridonov，31岁的他患有脊髓肌肉萎缩症（Werdnig-Hoffman），常年与轮椅为伴。虽然手术有可能不成功，甚至可能死在手术台上，但Spiridonov表示自愿承担这样的风险（战斗种族•真•勇士……）。

因为如果他有机会通过手术成功摆脱轮椅的话，他认为自己的生活会变的不再受限，更加独立。而手术的身体捐赠者则选自一位匹配免疫表型的脑死亡患者。

不过近期有消息称，第一位进行该手术的志愿者被换成了一名中国人，经查证，该消息最早源于印度的《经济时报》，文章中称Canavero博士透露其“打算”明年在中国进行首例换头术，接受手术的是一个肢体瘫痪、大脑健全的中国人。文章还说，中国的一个手术团队已成功对尸体进行过相关试验，取得成功。

而在此之前，中国哈尔滨医科大学的任晓平教授及其研究团队曾与Canavero博士就“换头术”所涉及的技术问题进行过深入探讨。Canavero博士甚至曾表示：“任晓平是可以领导这个项目的人。”因此，不少媒体在报道中都称“换头术”的对象换成了中国患者，并将由任晓平及其团队参与。

但当新华社记者采访任晓平教授、询问首位接受换头术者何时换成中国人时，他断然表示，上述“重大”消息纯属无稽之谈。

任晓平与Canavero博士

关于这场手术，根据Canavero博士介绍，他将这一计划命名为“天堂”（HEAVEN），是“头部接合手术”的缩写。这场手术预计将进行36小时，整场手术需要至少150人的参与，包括医生、护士、技术人员、心理学家和虚拟现实工程师。手术将花费2600万美金（关于手术的费用各国媒体报道并不统一，但主流的说法是2600万美金）。

手术将被分成两部分：第一部分是头部吻合，第二部分是脊髓融合。关于这场手术的成功率，Canavero博士表示并不否认此次手术的风险，但是他有90%的把握保证手术成功。

将患者的身体及大脑的温度降低至15-17摄氏度是进行复杂神经外科或心血管手术中常用的技术，所以在“换头术”中也将采用该技术冷冻患者及供体，以保障细胞不会在手术中因缺氧而死亡。颈部被部分切断后，将用外接的导管连接其中的关键血管。

技术图解

手术的第二阶段要将供体的头部移除，再放置到患者的身体上，再使用聚乙二醇（polyethylene glycol）将两部分的脊髓融合在一起。

之后，患者的肌肉、血管及神经将被重新缝合。术后，患者将面临数周的昏迷，用于术后创口的自愈。在此期间，患者体内还将被嵌入电极用于刺激脊髓，以加强新的神经连接。

虽然人类换头还没有过成功案例，但是此前Canavero博士曾在猴子身上进行过实验，而且他对外宣称手术是成功的。此外，他还曾在超过1000只小白鼠身上成功试验过换头术。

Canavero博士称曾在猴子身上成功进行“换头术”

此外，回溯近代医学史上，也曾有过一些动物换头的前例。

1950年代，苏联移植领域的先驱Vladimir Demikhov曾为一只狗移植了第二个头，即将一个小狗的头移植在一只成年狗身上（是的，双头狗，图片有点恶心，感兴趣的同学可以自己上网搜一下），据记载，这只狗在术后又存活了29天。根据Demikhov的观察报告，新移植上去的小狗头总试图去咬成年狗原本的头，“似乎尝试把自己从供体（即成年狗）的身上分离下来”。

手术原理图

1970年，美国神经外科医生Robert White也完成了一次猴子的换头手术，术后被换头的猴子拥有听觉、味觉、嗅觉，并能转动眼睛，但它从颈部以下都是瘫痪的，并于术后9天死亡。

即将进行首例人类换头术的Sergio Canavero博士就是Robert White的“超级粉丝”。多年来他一直希望能够将动物实验的成功案例在人类中实现。

当然，他的这一“疯狂”想法也受到了来自于伦理方面的质疑。不过也有医学界人士表示，如果排除伦理的因素，Sergio Canavero博士的“人类换头术”对于治疗外伤性脊髓损伤的患者是具有极大意义的。

（文章转自《英伦圈》）